Алкоголь и антибиотики: можно ли пить одновременно

Пиво / фото: freepik.com
Есть длинный список часто назначаемых антибиотиков, которые можно смешивать с алкоголем. И есть группа цефалоспоринов и ряд антибиотиков, с которыми пить нельзя.
Об этом сообщает NHS.
Миф, что алкоголь помешает антибиотикам работать как следует или что он вызовет побочные эффекты, не имеет достаточных оснований. Гораздо хуже, если вы нарушите режим приема антибиотиков и усугубите этим проблему устойчивости к ним бактерий.

Откуда взял миф об антибиотиках и алкоголе

Возможно, некоторые печальные случаи привели к мифу, что все антибиотики нельзя смешивать с алкогольными напитками. Но есть еще две интересные теории:

• Антибиотики используются для лечения некоторых заболеваний, передающихся половым путем. Возможно, что в прошлом врачи вместе с рецептом на антибиотик выписывали запрет на прием любимых напитков. Мол, нагулял инфекцию – теперь посиди и подумай о своем поведении.
• Во время Второй мировой войны раненых солдат в Северной Африке начали лечить пенициллином. Но он был в таком дефиците, что после приема лекарство извлекали из мочи пациентов и перерабатывали. Выздоравливающим солдатам разрешали пить пиво, но это увеличивало объем их мочи и затрудняло получение пенициллина. Так что на пиво наложили запрет.

Какие антибиотики нельзя смешивать с алкоголем

Полностью отказаться от употребления спиртного придется при употреблении:

• метронидазола – антибиотика, которым лечат зубные или вагинальные инфекции, а также инфицированные язвы на ногах или пролежни;
• Тинидазол – антибиотика, схожего по спектру действия с метронидазолом, который также активен в отношении бактерий Helicobacter pylori, атакующих желудок и двенадцатиперстной кишки.

В сочетании с этим и некоторым другим лекарством алкоголь может вызвать серьезную реакцию, похожую на вызывающую препарат дисульфирам для лечения алкогольной зависимости. Фишка дисульфирама в том, что он провоцирует неприятные симптомы при употреблении алкоголя, формируя негативное отношение к нему. Эти симптомы включают:

• тошноту;
• боль в животе;
• приливы;
• учащенное или нерегулярное сердцебиение;
• головные боли;
• головокружение;
• сонливость.

Хотя Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует полностью отказаться от алкоголя во время приема метронидазола и тинидазола в течение нескольких суток после окончания приема, не все так однозначно с этими препаратами. Обзор научной литературы не подтверждает такие категоричные рекомендации. Норвежские ученые, проводившие осмотр, не нашли убедительных доказательств того, что взаимодействие алкоголя и метронидазола может вызвать дисульфирамообразную реакцию.
А вот с цефалоспоринами дела куда более серьезные. Доказано, что одновременный прием алкоголя и цефалоспорина действительно может вызвать дисульфирамоподобную реакцию и даже привести к смерти. Теперь глубоко выдохните. Такое бывает только если получать антибиотик внутривенно – при пероральном приеме реакция не будет столь острой и вы останетесь живы.
Есть еще ряд антибиотиков, которые могут давать реакцию при взаимодействии с алкоголем: это линезолид и доксициклин. Правда, не так тяжело.
В сочетании с пивом и вином линезолид может привести к существенному повышению АД. А эффективность доксициклина теоретически может быть снижена у ярых любителей спиртного.